自新冠疫情暴发以来,冠状病毒成为热门词汇。何为冠状病毒?冠状病毒在电子显微镜下的形态犹如中世纪欧洲帝王的皇冠,因此得名为“冠状病毒”,可观察到其外膜上有明显的棒状粒子突起。除了SARS-CoV(SARS冠状病毒)、MERS-CoV(中东呼吸综合征冠状病毒)和SARS-CoV-2(2019新型冠状病毒)等7种可感染人的冠状病毒外,近期科学家在马来西亚和海地又发现了一种犬冠状病毒(CCoV-HuPn-2018),研究结果表明该病毒可以通过动物直接感染人,但目前没有证据证明此冠状病毒可以人传人,这是继SARS-CoV-2之后,目前人类已知的第八种可感染人并可致病的冠状病毒。
一、可感染人并致病的冠状病毒简述
2012年,国际病毒分类命名委员会根据其遗传学差异和血清学特性将冠状病毒分为α、β、γ、δ四个属。除去上文提到的第8种可感染人的犬冠状病毒外,还有7种可感染人的冠状病毒。其中引起人感染的主要在β属(其中β属再分为A、B、C群),包括HCoV-OC43和HCoV-HKUl,非典型性肺炎病毒(SARS-CoV)和2019新型冠状病毒(2019-nCoV)以及中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)。α属中的HCoV-229E和HCoV-NL63也可引起人和动物感染,而γ、δ两属则主要引起禽类感染,但是部分成员偶尔也感染哺乳动物。
二、人感染冠状病毒后会有什么症状
HCoV-229E、HCoV-OC43、HCoV-NL63和HCoV-HKU1这四种冠状病毒在人群中较为常见,致病性较低,一般仅引起轻微的上呼吸道感染,出现与普通感冒类似的症状,如乏力、流鼻涕等。
SARS-CoV、MERS-CoV、2019-nCoV这三种冠状病毒感染人后则可引起严重的呼吸系统性疾病。SARS-CoV于2003年被发现,是一种人群普遍易感、流行性强、传染性强的疾病。临床上多表现为持续性高热(38℃以上)、咳嗽、呼吸急促等,严重者可出现呼吸窘迫综合征,死亡率可达10%。
MERS-CoV于2012年9月在沙特阿拉伯王国首次被发现,是一种人群普遍易感、致死率高(可高达40%)的传染病,超80%的病例来自沙特阿拉伯,波及范围较低。临床上多表现为畏寒、发热、头痛、等症状,重症患者可出现急性肾功能衰竭、甚至多脏器功能衰竭。
2019-nCoV于2019年12月被我国首先报道,流行性强,传播迅速,现已呈现全球性大流行。人群普遍易感,老年人及有基础疾病者感染病情较重,儿童及婴幼儿感染相对较少。以发热、咳嗽、乏力为主要表现,病情严重时可出现呼吸困难、肺炎、多器官衰竭等症状。
三、第n种可感染人的冠状病毒
城市化建设的快速发展会伴随着自然资源的逐步破坏和生态环境的日益恶化。在此发展过程中,温室效应加剧,全球冰川的不断融解退缩导致了海平面的快速上升,一些封存在极地、深海中的病毒和细菌正悄然释放,而随着人踏足的范围越来越广,与未知病原体接触的机会大大增加,从而感染人的风险也会越来越高。这预示着未来可能还会出现感染人的冠状病毒,因此我们要提高检测能力,补齐本次疫情中暴露的各项短板,积极主动采取防控措施预防可能发生的传染病,但最重要的是保持人与环境、人与微生物和谐共生。
稿件来源:周慧敏 龚健 刘小睿 李贝杰 曹玲麟 黄虞远 杨晶
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